- Разбор клинических случаев супервизоров (включая совместное обсуждение случаев с несколькими преподавателями);
- Демонстрационные супервизии в большой группе;
- Постсупервизионный разбор в большой интервизионной группе;
- Супервизионные мини-группы (участие и "аквариум");
- Постсупервизионное обсуждение в интервизионных группах.
Сочетание работы в большой и малых группах, наблюдение супервизий в "аквариуме" с последующим постсупервизионным служит постановке специалиста в аналитическую позицию третьего и "заставляет" его в этой позиции пребывать.
Все супервизии носят в первую очередь дидактический характер — задача супервизора не просто помогать слушателям справляться с их трудными случаями, удерживать людей или еще что-то, а научить их понимать и вести процесс, опираясь на понимание. У слушателей же цели могут несколько отличаться — их задача справляться с их трудными ситуациями в практике. Но, в целом, в итоге супервизионный тренинг приведет к нужным слушателям результату.
Процесс обучения отличается у разных супервизоров как по организации процесса работы, групповой или индивидуальной (в каких-то группах/супервизиях случай и сессия зачитывается, в каких-то — сразу начинается обсуждение), так и по стилю и фокусу супервизии.
Однако, целью всех супервизий является овладение инструментом и обучение более глубокому пониманию людей:
- пониманию душевной организации пациента, ее динамики;
- пониманию "большого" и "малого" процесса;
- самостоятельному формулированию, исходя из этого понимания, целей психотерапии и конкретных интервенций, а не только обсуждение представленных супервизантом;
- развитию конкретных навыков в нашей профессии: (а) что слышим; (b) как процессируем – что думаем, чувствуем, соотносим…; (c) как ведём себя;
- развитию понимания, что "правильно" и "неправильно" в работе психотерапевта существует, но поскольку оно редко может быть точно определено, существует риск "механистичности" ("священные коровы" - сеттинг, рамки, границы, кушетка и пр.) не для защиты пациента (от глупости и использования терапевтом), а как подмены понимания пациента;
- развитию внутренней дисциплины, постоянной самопроверки, самокритики, готовности ставить в себе под сомнение всё, принимать критику, в том числе обязательно публично в группе (реакция изоляции).
Демонстрационные супервизии — мастер-классы — предполагают разъяснение многих вещей «пунктирно», полагаясь на то, что слушатели поймут, что и почему супервизор считает важным и сумеют сами связать некоторые вещи, отследят и поймут предлагаемые информационные узлы и связи между ними.
Тренинговые супервизии носят более структурированный характер:
- представление общего материала (описание случая);
- групповое обсуждение: "постановка диагнозов" - клинический (невроз, нарцистический уровень, пограничный уровень, психоз) и психодинамический (триггер-ситуация-прошлое-в кабинете);
- рассказ и обоснование супервизором своих «диагнозов»;
- зачитывание сессии;
- групповое обсуждение сессии;
- cупервизор показывает смысловые узлы, а затем связывает их между собой и с «анамнезом».
Теоретико-клинические и литературные семинары:- Семинары по литературе модулей.
- Семинары по классическим психоаналитическим работам.
Клинико-литературные практикумы:- Герменевтика психоанализа
- Доклады и обсуждение прочитанных книг
- Интервизионные группы. Обсуждение литературы и клинических случаев
Итоговая аттестация проводится в форме устного экзамена в групповом формате (выступление и обсуждение в группе):- Чтение и формулирование случая и сессии: "романчик", оси понимания, уровни слушания, фокус работы (как есть в описании/предлагаемый слушателем), фокус сессии (как слушатель видит в описании/предлагаемый слушателем, варианты своих интервенций);
- Доклад и обсуждение в группе проанализированного материала случая.
- Итоговая аттестация направлена на проверку:
- Навыков чтения материала случая;
Способности на конкретном примере:-
- продемонстрировать претворение в терапевтическое взаимодействие того, что слушатель понял на супервизиях программы;
- сформулировать, что из этого получается, а что нет;
- концептуализировать услышанное на супервизии, обобщить и связать с конкретным пациентом (в целом с практикой) и проиллюстрировать;
- описать влияние, оказавшее на работу слушателя групповых (и личных) супервизий, помогает ли супервизия лучше понять пациента и себя в интеракции с пациентом, выделить теоретический контур (от теории к пониманию пациента) — взгляд сквозь призму чего помог для понимания пациента (и в чем конкретно) и себя в интеракции с ним.
Общие способности:- выделить теоретический контур (от теории к пониманию пациента) — взгляд сквозь призму чего помог для понимания пациента (и в чем конкретно) и себя в интеракции с ним;
- выделить практический контур (от пациента к теории) — какую теорию понял(а)/сформулировал(а), благодаря пациенту, вывел(а) из работы с этим пациентом.